次のアンケートに回答の上、ご応募ください

必須Q1.あなたは「アパガード」を知っていましたか?(1つ選択)

SQ1.(Q1で「アパガード」を知らなかった以外を回答した方)
あなたはアパガードの子ども歯みがき「アパガードアパキッズ」があることを知っていましたか?(1つ選択)

Q3.12才以下のお子様がいる方へお伺いします。
お子さまが、普段おもに使っている歯みがきの名前を1つ教えてください。(1つ選択)


  • その他を選んだ方、商品名は?

必須Q4.このキャンペーンに応募した理由をお答えください。(複数回答)

必須Q5.このキャンペーンはどこで知りましたか?(複数回答)

必須最後に応募する賞品をお選びください

  • アパガードアパキッズラムネ60g
  • アパガードアパキッズグレープ60g

必須氏名(漢字)

必須氏名(フリガナ)

※全角カナ

必須年齢

必須アパキッズを使用されるお子さんの年齢を教えてください

必須性別

必須職業

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